(La Agenda del Anestesiólogo)

  REPOSICIÓN DE LÍQUIDOS (Índice Agenda)

Administración de líquidos durante el periodo intraoperatorio

Tipos de suero cristaloides

Tipos de suero coloides

Administración de líquidos durante el periodo intraoperatorio (Índice)

1º) Reposición de las pérdidas insensibles ocasionadas desde la última ingesta con dextrosa al 5 % en 30 min (2ml/kg/h), excepto en cirugía intracraneal y resección transuretral.

Déficit preoperatorio:

• Reponer el 50% en la primera hora
• 25% en la segunda hora
• 25% en la tercera hora

2º) Pasar a soluciones de reposición por las pérdidas sensibles intraoperatorias con Ringer lactato o suero fisiológico a (2mlkg/min).

3º) Según el traumatismo quirúrgico añadir al volumen anterior por pérdidas insensibles intraoperatorias:

• Añadir 4ml/kg/h para un traumatismo mínimo.
• Añadir 6ml/kg/h para un traumatismo moderado.
• Añadir 8ml/kg/h para un traumatismo extremo.

Requerimientos intraoperatorios:

• Pérdidas de abdomen y torax abiertos: 5 - 15 ml/kg/h
• Reponer, sangre 1 : 3 (RL)
• Reponer, Diuresis 1 : 1

4º) Añadir soluciones coloidales cuando la pérdida de volumen sanguíneo sobrepase el 20 % del volumen sanguíneo del paciente.

5º) Controlar la diuresis, ajustando la administración de líquidos para mantener la diuresis en 1 ml/kg/h

Tipos de sueros cristaloides (Índice)

Tipos de sueros coloides (Índice)